Anatomía humana - Arterias

La arteria lagrimal es una arteria que se origina en la arteria oftálmica.¹

Ramas

Emite las siguientes ramas:¹

• Arterias palpebrales laterales.
• Arteria meníngea recurrente.

Emite ramas musculares compuestas por un grupo superior y otro inferior que dan origen a las arterias ciliares anteriores.¹

Distribución

Se distribuye hacia la glándula lagrimal, los párpados superior e inferior y la conjuntiva.

La arteria laríngea inferior o laríngea posterior es una arteria que se origina como rama colateral de la arteria tiroidea inferior. No presenta ramas.

Se distribuye hacia la laringe, la tráquea y el esófago.

La arteria laríngea superior es una arteria que se origina en la arteria tiroidea superior. No presenta ramas.

Se distribuye hacia la laringe.

La arteria del ligamento redondo es una arteria que se origina en la arteria epigástrica. No presenta ramas.

Se distribuye hacia el ligamento redondo del útero.

La arteria lingual es una arteria que se origina como rama colateral de la carótida externa,¹ aproximadamente en el asta mayor del hueso hioides.

Trayecto

Presenta un origen común con la arteria facial y sigue un trayecto casi horizontal y hacia delante hasta el borde posterior del músculo hiogloso, continuando en sentido anteroposterior sobre la superficie profunda de este músculo. Normalmente desaparece en el borde posterior del músculo hiogloso; no obstante, en ocasiones cruza haces más posteriores del músculo sobre su superficie lateral, y enseguida atraviesa entre una hendidura del músculo hiogloso. Cubierta por el músculo, la arteria gira bruscamente hacia arriba hasta alcanzar el espacio entre el músculo geniogloso y el músculo longitudinal inferior de la lengua. Aquí se dobla de nuevo en un plano horizontal y, siguiendo un trayecto tortuoso, alcanza la punta de la lengua. Las curvas de la arteria están situadas en un plano vertical y se desarrollan como una adaptación a la gran movilidad de la lengua, especialmente a su poder de alargamiento.

Ramas

Ramas colaterales:¹

• Rama hioidea.
• Arteria dorsal de la lengua" o lingual dorsal.

Ramas terminales:¹

• Arteria sublingual.
• Arteria profunda de la lengua (arco ranino) (TA: arteria profunda linguae), que no presenta ramas y se distribuye hacia la punta de la lengua.

Rama hioidea

Antes que la arteria lingual penetre en la sustancia de la lengua, emite una rama hioidea que sigue al borde superior del hueso hioides, desprende ramas a los músculos que se insertan en el hueso y finalmente se anastomosa con la rama hioidea del otro lado.

Ramas linguales dorsales

Una o más ramas linguales dorsales abandonan la primera parte de la arteria lingual donde se acerca a la base de la lengua y, ascendiendo verticalmente, distribuyensangre a la parte basal de la lengua. Antes de que la arteria lingual se introduzca en el cuerpo de la lengua desprende una arteria sublingual. Este vaso está situado en piso de boca medialmente a la glándula sublingual e irriga la glándula, la membrana mucosa de piso de boca y el músculo milohioideo. A través de la sustancia de este último, la arteria sublingual se anastomosa con ramas musculares de la arteria submentoniana, una rama de la arteria facial. Si la rama sublingual está ausente es sustituida por una rama perforante de la arteria submentoniana.

En la lengua

Tras desprender la arteria sublingual, la propia arteria lingual ahora situada en el cuerpo de la lengua, pasa a nombrarse arteria lingual profunda. En su trayecto anterior se dispone cerca de la superficie inferior de la lengua, muy próxima a la mucosa de revestimiento. Las numerosas ramas de la arteria lingual irrigan el ápex lingual. Una de sus ramas terminales se anastomosa con la arteria lingual profunda contralateral para formar el arco ranino.

Distribución

Se distribuye hacia la lengua, glándula sublingual, amígdalas y epiglotis.

Arteria lingual
Disección superficial del lado derecho del cuello, mostrando la arteria carótida externa y sus ramas. Laarteria lingual está marcada.
Venas de la lengua. El nervio hipogloso ha sido desplazado en esta preparación. (La arteria lingualestá marcada al centro y a la izquierda.)

Arteria lingual

La arteria lingual (Fig. 4.7) se origina de la cara anterior de la carótida externa, por encina de la arteria tiroidea superior, a nivel de las astas mayores del hioides. Se dirige hacia delante en dirección al extremo posterior del asta mayor del hioides, adosada al constrictor medio de la faringe; cruza por encima del asta mayor del hioides y se coloca por dentro del músculo hiogloso. Desde este punto se dirige oblicuamente hacia delante, hacia arriba y hacia dentro, y se coloca por fuera de geniogloso y por debajo del longitudinal inferior. A nivel del borde anterior del hiogloso se divide en dos ramas terminales:

–	Arteria lingual profunda (ranina). Continúa el trayecto original de la arteria lingual, siguiendo el borde inferior del músculo longitudinal inferior (lingual inferior) hasta la punta de la lengua. En el trayecto emite ramas para los músculos y la mucosa de la lengua.
–	Arteria sublingual. Se dirige hacia delante por el piso de la boca, por dentro de la glándula sublingual. Emite ramas delgadas para el frenillo lingual, para el mentón y para la porción ósea de soporte de los dientes incisivos de la mandíbula.

Ligadura de la arteria en el piso o suelo de la boca. Las intervenciones quirúrgicas en el piso de la boca pueden tener la complicación de la sección de la arteria sublingual, en una maniobra inadecuada en la cual un instrumento corte la mucosa y alcance a la arteria. Si ello ocurre en la zona de los premolares o del primer molar, donde la arteria puede tener un diámetro considerable, la hemorragia puede ser un serio accidente. En tal caso es necesario practicar una incisión longitudinal en el piso de la boca y ligar la arteria. Si la hemorragia es resultado de una lesión más posterior, se hace necesario localizar y ligar la arteria lingual.

En todo caso es necesario tener en cuenta las relaciones anatómicas de la arteria sublingual en el piso de la boca. Ella se encuentra localizada por encima del milohioideo, por dentro de la glándula sublingual y por fuera del músculo geniogloso.

Fig. 4.7. Trayecto y distribución de la arteria lingual e inicio de las arterias tiroidea superior y facial.

Ramas colaterales de la arteria lingual. La arteria lingual en su trayecto emite tres ramas colaterales:

–	Arteria suprahioidea. Se sitúa sobre el borde superior del cuerpo del hueso hioides, se anastomosa con la homónima del lado opuesto y forma un arco de concavidad posterior. Irriga los músculos insertados en el cuerpo del hioides.
–	Arteria dorsal de la lengua. Se origina de la lingual, entre el vientre posterior del digástrico y el hiogloso. Asciende por la superficie y la mucosa de la base de la raíz de la lengua.
–	Arteria tonsilar. Asciende por la pared de la faringe hacia la tonsila palatina.