viernes, 7 de marzo de 2014

anatomía humana - generalidades



estudios anatomía .-

Axila
Del mismo modo, el músculo pectoral menor permite ordenar los linfonodos axilares en tres niveles:
Nivel 1, de la base de la axila, ubicados lateral al pectoral menor, que incluye al grupo pectoral o anterior, linfonodos que se encuentran en relación con la vena torácica lateral; al grupo braquial o lateral, que se encuentra en relación con la porción lateral de la vena axilar; al grupo subescapular o posterior, que se encuentran en relación con la vena subescapular.
Nivel 2, linfonodos ubicados detrás del pectoral menor, que incluye al grupo central.
Nivel 3, ubicados medial al pectoral menor, que incluye a los linfonodos apicales.

Linfonodos: 1=supraclaviculares, 2=apicales, 3=centrales, 4=humerales, 5=subescapulares, 6=pectorales, 7=paraesternales

El músculo serrato anterior y la región lateral de la pared torácica (incluyendo los primeros cinco espacios intercostales) forman la pared medial de la axila. El m. serrato anterior se extiende entre la cara lateral de las costillas (1ra. a 8va.), hasta el borde medial de la escápula. A nivel de la línea media axilar se observa, sobre la cara superficial del músculo serrato anterior, el trayecto vertical del nervio torácico largo (ramo supraclavicular del plexo braquial, C5-C6-C7) que lo inerva, junto con una rama de la arteria toraco dorsal (originada desde la arteria subescapular).



La pared posterior de la axila está formada por la cara anterior de la escápula y el músculo subescapular que la cubre; en la parte inferior de esta pared aparecen los músculos redondo mayor y latissimo del dorso; músculos que forman el pliegue axilar posterior. Entre los músculos subescapular y redondo mayor se forma una brecha (el triángulo de los redondos), espacio triangular, cuya base es lateral y se ubica sobre el cuello quirúrgico del húmero; el vértice del triángulo es medial, relacionado con el punto de convergencia de las fibras de los músculos redondo mayor y subescapular en la escápula. Esta brecha muscular es dividida por la porción larga del m. tríceps braquial en una región lateral, el espacio cuadrangular (cuadrilátero húmero tricipital) y una región medial, el espacio triangular (triángulo omotricipital). Por el espacio cuadrangular salen, hacia la región deltoidea, la arteria circunfleja humeral posterior y el nervio circunflejo.  Por el espacio triangular sale, hacia la región escapular posterior, la rama circunfleja escapular de la arteria subescapular.
La pared lateral de la axila es la pared más estrecha del hueco axilar, zona donde convergen la pared anterior y la pared posterior en el surco intertubercular del humero. Esta pared tiene un componente osteoarticular que incluye al proceso coracoides, la articulación del hombro y la porción superior del húmero, en especial la zona del surco intertubercular. Además, esta pared tiene un componente muscular, formado por los músculos coracobraquial y bíceps braquial. Por esta pared transita, en un corto trayecto, el nervio músculo cutáneo, el cual desaparece al penetrar en el músculo coracobraquial.


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