viernes, 20 de marzo de 2015

anatomía humana

partes del cuerpo humano - abdomen :

Intestino delgado : La duodenitis es el proceso inflamatorio de diversa etiología que ocurre a nivel del duodeno, primera porción del intestino delgado. Puede ser de tipo aguda o crónica según el tiempo de evolución.

  • Infección bacteriana: Helicobacter pylori
  • Infección viral: VIH
  • Reflujo gastroesofágico
  • AINES
  • Parásitos: Giardiasis
  • Dolor abdominal
  • Vómitos
  • El tratamiento irá orientado dependiendo de la causa subyacente, por ejemplo, en el caso por infección con Helicobacter pylori se realiza un tratamiento de erradicación basado en macrólidos y omeprazol.

Duodenitis

Es el nombre que recibe la inflamación de la mucosa del bulbo duodenal y que, ocasionalmente, se extiende a la segunda porción del duodeno. para establecer un correcto diagnóstico de duodenitis, es necesario disponer de un estudio histológico. De modo similar a lo comentado sobre la gastritis, existe una falta de correlación entre los hallazgos endoscópicos e histológicos, que se hace extensivo a los aspectos clínicopatológicos.
Diagnóstico endoscópico
Desde el punto de vista endoscópico y teniendo en cuenta las características de la inflamación, que ya se ha explicado en el capítulo de las gastritis, se puede establecer una clasificación de los hallazgos endoscópicos de la inflamación bulbar:
  1. Duodenitis eritematosa-exudativa. Predomina el eritema, que puede acompa?arse de un cierto grado de friabilidad (Fig. 10.4).
  2. Duodenitis erosiva. Se observa una o varias erosiones (casi siempre planas), que pueden estar cubiertas por un exudado blanco amarillento grisáceo. Estas erosiones alternan a menudo con áreas de intenso eritema, formando una imagen que se ha denominado "en sal y pimienta" o en "salami" (Fig.10.5).
  3. Duodenitis hemorrágica. se caracteriza por la presencia de un punteado petequial en la mucosa (Fig. 10.6).
  4. Duodenitis nodular. existen peque?as elevaciones de la mucosa, generalmente limitadas al bulbo, que pueden coexistir con áreas de eritemas o estar cubiertas por peque?as erosiones (Fig. 10.7).

Figura 10.4. Duodenitis eritematosa-exudativa.

Figura 10.5. Duodenitis erosiva.

Figura 10.6. Duodenitis hemorrágica.

Figura 10.7. Duodenitis nodular.
En la mayoría de las situaciones, la duodenitis forma parte del espectro fisiopatológico de la enfermedad ulcerosa duodenal. No obstante, se puede producir, sin relación con la úlcera duodenal (duodenitis crónica no específica) o en el contexto de otro tipo de patología.
Nodular duodenitis
DuodenitisDuodenitis
The nature of duodenitis is not completely understood. Duodenitis often is a mere unspezific reaction to duodenal ulcer. Endoscopy shows erythematous, erosive or nodular (figure) changes of the mucosa.
Erosive duodenitis
Erosive duodenitisErosive duodenitis
Erosive Duodenitis with multiple (left) and singuar (right) errosions. The whole accesable duodenum presents with superficial mucosal lesions. The histologic work- up only corroberates errosions, but gives no explanation as far as the etiology of this lesion is concerned.



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