anatomía humana

retroperitoneo es la región visceral abdominopélvica, limitada superiormente por el músculo diafragma, inferiormente por el periné, anteriormente por el peritoneo parietal posterior, y posteriormente por la pared posterior del abdomen. Contiene órganos gastrointestinales(porciones descendente, inferior y ascendente del duodeno; páncreas, cara posterior del colon ascendente y descendente junto con las flexuras cólicas, recto y parte del hígado), lumbares (glándulas suprarrenales), urinarios (riñones, uréteres y vejiga), vasculares (aorta abdominal, vena cava inferior y vena porta hepática) y osteoartromusculares (cuerpos vertebrales, músculos psoas mayor, ilíaco y cuadrado lumbar, músculo diafragma, huesos de la pelvis y sus articulaciones).

Los tumores en el área del retroperitoneo son raros, con incidencia de aproximadamente 0.3-3 %. El 60-85% son malignos, entre el 15-40 % restante se encuentran los tumores miofibroblásticos inflamatorios (TMI).

Cavidad Peritoneal:

• Peritoneo:
• Membrana serosa transparente.
• Reviste las vísceras contenidas en ella.
• Reviste las paredes.
• Compone:
• Peritoneo Parietal (NN. Sensitivo)
• Peritoneo vísceral (NO)
• *Hay dos cavidades peritoneales --> Mayor y menor (Comunidades x forámen gastroepiploico)

9.1.- Órganos Intraperitoneales:

• Estómago
• Hígado
• Yeyuno
• Íleon.
• Colon ciego
• Colon transverso
• Colon sigmoides
• Bazo.

9.2.- Órganos Retroperitoneales: (Recubiertos parcialmente x peritoneo post)

• Retroperitoneal primario: Aorta, riñones.
• Retroperitoneal secundario: Duodeno, páncreas, colon ascendente, colon descendente.

9.3.- Formaciones retroperitoneales: (Reflexiones)

• Partes del peritoneo que conectan órganos entre sí o con la pard abdominal.
• Mesenterio:
• Doble capa de peritoneo.
• Definición: Pliegue de peritoneo
• Conecta yeyuno, íleon --> Pared post. del abdomen (Comunicación neurovascular “Órgano y pared abdominal”)
• Mesenterio del yeyuno e íleon.
• Mesocolon (Tranverso) Mesenterio del I. Grueso
• Conecta el colon transveros con la pared abdominal posterior.
• Epiplón: Pliegue de peritoneo (Desde el estómago)
• Epiplón menor: Comunica curvatura menor del estómago y porción proximal del duodeno con el HÍGADO.
• Epiplón mayor: Comunica curvatura mayor del estómago y porción proximal del duodeno con el COLON TRANSVERSO Y MESOCOLON

Casos Clínicos:

• Peritoneo y procedimientos quirúrgicos:
• Peritoneo: Bien inervado:
• Laparotomía: Incisiones peritoneales abiertas --> Experimenta + dolor (Contraste: Laparoscopia)
• Debe intentar mantener fuera de cavidad peritoneal.
• Cuando es necesario --> Procura evitar contaminación.
• Peritonitis y Ascitis:
• Contaminación bacteriana (Laparotomía)
• Cuando intestino se abre (x traumatismo)
• En ambos casos anteriores el gas, materia fecal y bacterias entran a la CAVIDAD PERITONEAL provocando una PERITONITIS (Inflamación del peritoneo) --> Se produce em respuesta: Pus, suero, etc / Dolor en la piel suprayacente.
• Peritonitis Generalizada:
• Resultado de una infección
• Se perfora la pared del estómago y se esparce su contenido.
• O resultado de exceso de liq. Ascítico.
• Ascitis:
• Resultado de una lesión mecánica (También) --> Abdomen prominente.
• La cav. Peritoneal interfiere en mov. viscerales (Líquido aumenta “Anormal”)
• Adherencias peritoneales y Adhesiolisis:
• Abre el peritoneo “Herida” --> Infecta --> Inflama --> ADHERENCIAS (Fibrina) “Adherencias anormales entre peritone visceral y parietal”
• Consecuencia:
• Limitación de movimientos normales de las vísceras.
• Adhesiolisis:
• Liberación quirúrgica de adherencias.
• Paracentesis abdominal
• Extracción de líq. ascítico excesivo del abdomen
• Dosis de antibióticos (Para la infección)
• Definición: Exttracción de liq. de la cavidad peritoneal para su análisis.
• Inyección Intraperitoneal:
• Peritoneo: Membrana semipermeable que recubre lechos capilares linfáticos y vasculares.
• Líquidos inyectados en el interior --> Se absorven rápidamente.
• Agentes anestésicos se inyectan.
• Diálisis peritoneal.
• Usado para eliminar del organismo sustancias solubles y exceso de agua (Nefropatía) --> Prod. De desecho se ACUMULA en sangre y tejidos.