Anatomía Aplicada

Oído y equilibrio

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Nuestro sistema auditivo y del esquilibrio se encuentran localizados en un mismo órgano: El oido interno o laberinto Las sensaciones percibidas se basan en ambos casos en células ciliadas capaces de detectar moviminetos o vibraciones. En el equilibrio se sitúan en ampollas de canales semicirculares o en las máculas de sáculo y utrículo En la audición en el interior de una estructura tubular denominada coclea o caracol

Anatomía del oido El oído se divide anatómicamente en un oído externo, medio e interno Oído externo Pabellón auditivo Soportado por un cartílago elástico. Recoje las ondas sonoras del ambiente y las dirije al canal auditivo Conducto auditivo externo Tubo de unos 2,5 cm. Tiene algunos pelos y glándulas sebáceas para impedir la entrada de sustancias externas Entra por el hueso temporal Tímpano Fina capa de tejido conjuntivo fibroso. Vibra con las ondas sonoras del aire Oído medio Cavidad timpánica Pequeña cavidad llena de aire en el hueso temporal Cubierta por epitelio. Separada del oido externo por el tímpano y del interno por un fino tabique óseo con dos orificios membranosos; ventano oval y redonda Trompa auditiva o de Eustaquio Comunican la cavidad timpánica con la nasal a nivel de la garganta. Equilibran la presión del aire Normalmente cerrada se abre en deglución y bostezo Osículos auditivos cadena de tres huesecillos articulados por articulaciones sinoviales Martillo Unido a superficie interna del tímpano. Articula con yunque Yunque Articula con los otros dos Estribo Articula con yunque y conecta con la ventana oval del oido interno Ligamentos y músculos Los ligamentoa fijan los huesecillos en sus posiciones Los músculos amortiguan las vibraciones en ruidops fuertes prolongados. Conectan con martillo y estribo Oido interno o laberinto Contenido en el interior del hueso temporal Laberinto oseo externo y laberinto membranoso interno Laberinto óseo Revestido de periostio Contiene un líquido denominado perilinfa de composición semejante el líquido cefaloraquideo Envuelve al laberinto membranoso Laberinto membranoso Revestido de un epitelio Contiene un líquido denominado endolinfa de composición semejante al líquido itracelular El oído interno puede dividirse en tres divisiones principales Conductos semicirculares Aproximadamente perpendiculares entre si con una expansión denominada ampolla Vestíbulo Sección central donde conecta el estribo del oido medio Interiormente dividido en un utriculo y un sáculo conectados por un estrecho canal Cóclea o caracol Conducto coclear interno dividido en tres secciones De oido interno parte el nervio auditivo (VIII) La rama vestibular conecta con las ampollas de los canales semicirculares, el sáculo, el utrículo La rama coclear conecta con la cóclea.

Equilibrio El equilibrio coniste en detectar aceleraciones La aceleración de la gravedad es constante y nos proporciona información de nuestra verticalidad (equilibrio estático) Las aceleraciones debidas al movimiento son variables y proporciona información de cambios de velocidad y giros. (equilibrio dinámico) En la detección de estas aceleraciones se encarga una parte del oido interno denominado aparato vestibular El aparato vestibular está formado por el sáculo, el utrículo y los conductos semicirculares mebranosos. Órganos oolíticos: Sáculo y utrículo En paredes de sáculo y utrúculo hay una pequeña región engrosada llamada mácula Formada por células ciliadas, sostén, membrana oolítica gelatinosa y cristales de carbonato cálcico: oolitos Células ciliadas conectan con células nerviosas que forman el nervio vestibular Detección de la aceleración lineal La gravedad o las aceleraciones lineales mueven los oolitos Los oolitos deforman la membrana oolítica Se mueven los cilios de las células sensitivas Se envía un impulso nervioso a las dendritas de las células sensitivas del equilibrio Conductos semicirculares Tres canales semicirculares en ángulo recto. Huecos con endolinfa que puede circular libremente Una ampolla al final de cada tubo En cada ampolla una cresta formada por células de sostén, células ciliadas, cúpula de maretial gelatinoso Células ciliadas conectan con células nerviosas que forman el nervio vestibular Detectan aceleración aceleraciones angulares Detección de la aceleración angular: Un giro hace que se mueva, por inercia, el líquido de un conducto semicircular El movimineto del líquido deforma la cúpola gelatinosa La cúpula mueve los cilios de las células sensitivas Se envía un impulso nervioso a las dendritas de las células sensitivas del equilibrio Vías nerviosas del equilibrio Las vias vestibulares conectan con el núcleo vestibular de la protuberancia y con el cerebelo Tienen conexiones importantes con los músculos oculares y con los músculos del cuello

Audición El sonido El sonido se produce por las vibraciones de las moléculas del aire. Estas vibraciones se propagan en forma de ondas de presión. Un sonido viene definido por su intensidad y su frecuencia La audición humana detecta frecuencias sonoras de 20 a 20.000 Hz La máxima sensibilidad se produce entre los 1.000 y 4.000 Hz La intensidad a la que se pueden dtectar sonidos es muy amplia. Se mide en una unidad logarítmica el belio y su fracción el decibelio dB. 0 dB la menor audición de un buen oido, 120 dB molesto 140 dB doloroso. La diferencia ente el sonido más debil y el más fuerte que podemos percibir es de unos 120 dB lo que significa una diferencia de un billon de veces su intensidad 10 dB de diferencia de intensidad sonura suponen una enrgía 10 veces mayor, pero sicológicamente se interpreta como un sonido el doble de fuerte. La sensibilidad del oido humano a diferentes frecuencias es variable Fisiología de la audición La cóclea o caracol es una espiral de 3 giros. Su diámetro va decreciendo Dividida en tres conductos por tabiques La rama superior se denomina rampa vestibular y está en contacto con la membrana oval La rama inferior se denomina rampa timpánica y termina en la membrana redonda Las rampas vertibular y timpánica están completamente separadas excepto en el extremo de la cocleoa. Contienen perilinfa El tercer conducto es la rama coclear (rampa media) En esta rama coclear se encuentr el órgano espiral o de Corti responsable de la audición Órgano espiral o de Corti Capa helicoidal células epiteliales y de sostén con unas 16.000 células ciliadas receptoras de las sensaciones auditivas Las células ciliadas establecen sinapsis con neuronas que van al encéfalo por el nevio auditivo Sobre las células ciliadas se encuentra una membrana gelatinosa, fina y delicada, lamembrana tectoria El pabellón auditivo dirige las ondas sonoras al conducto auditivo Las ondas sonoras hacen vibrar el tímpano El tímpano hace vibrar a l martillo este al yunque y al estribo El estribo empuja la ventana oval Se mueve la perilinfa de la rampa vestubular de la coclea El movimiento recorre toda la rama vestibular y se propaga a la timpánica en sentido inverso La vibración acaba en la ventana redonda Las fluctuaciones de presión de la endolinfa deforman la membrana basilar del órgano espiral Esta deformación depende de la frecuencia La deformación mueve los cilios de las células sensitivas El estímulo es enviado al cerebro por el nervio auditivo Vías nerviosas de la audición Las vás auditivas tiene varias etapas hasta llegar a la corteza cerebral La mayoría de los estímulos cambian de lado antes de llegar a la corteza La corteza auditiva primaria se situa en el lóbulo temporal y los sonidos se diferencan por frecuencias Las áresa de asociación interpretan los sonidos registrados