sábado, 11 de abril de 2015

Fisiología


 «Biomecánica»

Gerontokinesiología (kinesiología geriátrica o kinesiología para la tercera edad) es una disciplina muy particular de la kinesiología, no tanto por sus técnicas que son similares o idénticas (en muchos casos) a las del adulto, sino por las modalidades de su aplicación y adaptación a las personas de edad. Por el aumento del índice de vida, adquiere en la actualidad, cada vez mayor importancia.- ................:http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Especial:Libro&bookcmd=download&collection_id=ada19397a317abd8a9805b57bdb1b10451a8639c&writer=rdf2latex&return_to=Gerontokinesiolog%C3%ADa

La actividad física que más beneficios trae a la población anciana y le genera menos lesión e incapacidad, son los ejercicios como el caminar, montar bicicleta, las danzas y la natación. Se debe considerar que el montar bicicleta  produce una mayor subida de tensión arterial que el caminar.
¿Durante cuántos días se debe realizar el ejercicio para lograr una buena condición física?
Según personas entendidas en el tema, se recomienda practicar la actividad física entre tres y cinco veces por semana y durante diez a once meses al año.
¿Cuál sería el tiempo ideal de cada sesión?
La sesión de fondo debe durar entre 30 y 45 minutos, sin embargo a eso se le debe agregar el tiempo que se utiliza en el período de calentamiento que es de más o menos 10 a 15 minutos.
¿En qué consiste el calentamiento?
El calentamiento es la actividad física encargada como su nombre lo indica, de subir la temperatura del cuerpo, ya que por lo general el cuerpo responde de manera más favorable, evitando lesiones. Dentro del período de calentamiento se deben realizar ejercicios de estiramiento, lo que le permitirá durante la práctica deportiva tener mayor facilidad en la  ejecución de  los diferentes movimientos sin  sufrir lesiones.
¿Qué es el enfriamiento?
Después de terminar la actividad física del día, se debe disminuir  de manera progresiva el ejercicio. La realización de una sesión de relajación favorece un mayor descanso y una recuperación más rápida. También puede contribuir a la prevención de arritmias cardíacas, mareos y dolores musculares típicos en personas principiantes.
Los implementos deportivos deben ser de excelente calidad, como son los zapatos, los cuales son hechos de manera especial para el deporte que usted va a practicar. La práctica de la rutina de ejercicios va acompañada de una vida cotidiana con actividad física.
Ser anciano es una etapa de la vida que significa no solo deterioro sino también adaptación, el ejercicio físico es esencial para evitar el envejecimiento prematuro, mejorar la seguridad en sí mismo y reducir las posibilidades de sufrir cierto tipo de enfermedades. Además mejora las perspectivas sociales, psicológicas de las personas que se someten a ese tipo de terapia. Sin embargo, es indispensable la valoración médica previa, antes de iniciar cualquier tipo de actividad física.
SaludHoy - Octubre, 1999

Se estableció la existencia de programas similares en cuanto a la Actividad Física y recreativa se realizaron en la Argentina (La gran evaluación del adulto mayor esta dada, por la posibilidad de conservar vigente la "Unipedestación (Lic Lliliana E, Tijman 1999). Donde se implementa el "Taller de Kinesiología Grupal para Adultos Mayores" (61)
La psico-geronto-Kinesiología que se desarrolla en el hospital de Rivadavia a cargo del Lic. Fernando Vilallonga (62).
Técnicas corporales para la tercera edad (Marcela Kartz Armoza )obra que se dirige especialmente aquellos que trabajamos con el cuerpo del anciano y nos invita a pensar en los objetivos de nuestra tarea "El reencuentro con las partes sanas, su integración a las disminuidas mediante el reconocimiento y aceptación de ellas, es un proceso de descubrimiento del gocé del movimiento, la comunicación y la expresión"(63)
Saber envejecer de C. Martínez & J.B Gracia (1988 España) que desde hace 12 años han participa con el"Programa Agerasia" que se emplea técnicas auto estimulantes que producen efectos a nivel Dinámico-motor, a nivel Orgánico, y en el ámbito mental. (64)
Técnicas complementarias al tratamiento fisioterápico para la tercera edad. : José Antonio Contreras Valverde (Fisioterapeuta), Resumen Psicomotricidad Danza-terapia Reeducación global (R.P.G.)Músico terapia Yoga EutoníaTécnica Alexander Actividades acuáticas
En la revisión bibliográfica relacionada a las actividades recreativas en el adulto mayor se encontró una basta información hago referencia a las que considero de mayor interés:
La danza-terapia es una actividad funcional muy estimulante según la autora explica que aporta en primer lugar placer: La danza es también un lenguaje, así pues un modo de comunicación. Refuerza la unidad psico-corporal: el movimiento es un lazo de unión entre el dentro y fuera que utiliza el cuerpo para llenarlo de significado.(53)
La ergoterapia. Es un método que consiste en crear y mantener actividades de trabajo de tipo artesanal, poniendo en juego los grupos musculares que se elijan suscitando al mismo tiempo interés unido a la realización de un objeto, .no es un simple trabajo de taller ni una técnica de reeducación funcional, si no un compromiso entre las dos.(54).
La expresión corporal es la conjunción de dos elementos fundamentales, el movimiento y el pensamiento con una intencionalidad comunicativa el conjunto de técnicas que utiliza el cuerpo humano como elemento de lenguaje y que permite la revelación del contenido de naturaleza psíquica: es decir la expresión corporal es fuente y vehículo de la comunicación no verbal. (55)
Dentro de las actividades de animación expuestas por Carolina Elizasu menciona a la terapia a través del arte, la creatividad, las actividades artísticas en gerontología (pinturamúsica, escultura etc.) son medios de expresión libre que favorece la comunicación y cuya finalidad debe desembocar sobre nociones de estima , de utilidad social, o transmisión de saberes .
De acuerdo al desarrollo del trabajo podemos afirmar que la actividad física y recreativa. Mejora la salud física y psicológica coadyuvando a una mejor relación a la integración biopsicosocial del adulto mayor.

Situación actual del adulto mayor

En la actualidad se vive más que nunca, como resultados de las mejoras experimentadas en los campos de la salud, este hecho plantea un doble desafío: por un lado, la oportunidad de aprovechar al máximo unos años más y por otro, combatir las incapacidades que surgen debido a la edad.
La OMS y OPS identifican al envejecimiento poblacional como el cambio más trascendental que enfrenta el mundo de cara al nuevo milenio y concomitante al bienestar de la población anciana como una gran prioridad.
Plantea que teniendo en cuenta el número creciente de adultos que alcanzan la vejez, la preocupación más pertinente de los próximos años se centrará en lograr que los adultos mayores disfruten de un mayor bienestar para ello a puesto en marcha un programa para el adulto mayor "Envejecimiento y salud" que refleja una orientación centrada en este ciclo de la vida.
Los fundamentos del programa en las perceptivas de la salud analizada por estudios epidemiológicos y sociales indican al envejecimiento como una parte del ciclo vital, renunciando a considerar la atención de los ancianos en forma separada y compartí mentalizada. Con miras a una planificación racional se adopta una perspectiva que abarque todo el ciclo vital. El marco conceptual del envejecimiento saludable se esta difundiendo en todo el ámbito de OMS a fin que los diferentes programas se adopten políticas que permitan la máxima capacidad potencial y funcional, sitúen al mayor número de personas en la curva lenta de deterioro funcional, se afirma que las capacidades funcionales del ser humano muscular, respiratorio, cardiaca alcanza un máximo desarrollo al comienzo de la edad adulta de 25 años aproximadamente, y que partir de ahí se inicia el descenso de dichas capacidades. Este descenso puede ser lento, si las condiciones de vida y determinantes de salud son favorables, o rápidos si dichas condiciones no se dan.
Aunque existe un deterioro progresivo de las funciones estas no pasaran el umbral de la discapacidad si se es exitoso en tener un envejecimiento saludable, si el umbral es sobrepasado por condiciones desfavorables en el proceso de envejecimiento, se deben fomentar y aplicar acciones para volver a ubicar al adulto mayor por encima del nivel de discapacidad.
Las actividades para buscar el envejecimiento saludable, constaran entonces de intervenciones oportunas para lograr que la máxima capacidad potencial se alcancen lo más tempranamente posible una de estas intervenciones esta relacionada con la actividad física como conducta saludable como las intervenciones sociales, económicas e intergeneracionales. Como condiciones y estilos de vida favorables a la salud "Mantenerse activos hace la diferencia, según proclama del eslogan del día que ha sido dedicado en 1999 para el adulto mayor y nos recuerda lo trascendental que resulta mantenernos activos para envejecer bien. (65)
La actividad durante el envejecimiento tal y como recomendó la 52ª. Asamblea Mundial de la Salud es un componente importante para la salud en la edad avanzada. Este trabajo revisa los hallazgos en los que se basa esta recomendación, que provienen tanto de estudios longitudinales como de la investigación en personas de edad avanzada y sobre los efectos de la actividad física y mental. Propugno la eliminación de los obstáculos para la actividad en todos las edades y un aumento de los esfuerzos encaminados a que la gente mantenga una vida activa a edades avanzadas. (66)
Las investigaciones realizadas por institucionesorganizaciones que estudian y trabajan con el adulto mayor coinciden sobre la importancia y los beneficios de la actividad física y recreativa en la III edad. El XXIII Congreso Nacional de geriatría realizado en España en el año 2000, recomienda que las personas ancianas o de edad avanzada poder beneficiarse de numerosas actividades y medidas que ayudan a prevenir enfermedades y complicaciones factores sociológicos y personales configuran una diversidad de perfiles en la población más mayor. Por lo que la dieta la actividad física y los diferentes consejos de salud deben adaptarse a perfiles de promoción de salud, si lo que se busca es una prevención más efectiva.
Hacen énfasis también al sedentario que origina en muchas ocasiones una actitud de renuncia ante las relaciones sociales "estimular estos hábitos y conductas de relación mediante encuentros, actividades como una formula de combatir el sedentarismo que derivan de el" (67)
Actualmente en Bolivia pese a que es un País relativamente joven. La población de 60 años llega casi a medio millón, de igual manera se prevé un aumento en esta población entre los años 1997 a 2025 de un 8 a 12%. Tanto en el país como a nivel mundial el porcentaje de mujeres mayores es más alto en comparación a los hombres. En Bolivia el 54% de la población de ancianos pertenece a l sexo femenino y el 46% al sexo masculino (68)
Con cálculos realizados sobre la base de la proyección del Instituto Nacional de Estadística (INE 1999). Podemos inferir que en el municipio de la Ciudad de la Paz cuenta con mas de 700.00 personas de la III edad.(69)
En 1998 el gobierno pone en vigencia la ley de Derechos y Privilegios para los Mayores y Seguro Médico Gratuito de Vejez.(70)
La población total de personas mayores de 60 años que pueden acceder a este servicio en el año 2000, según proyecciones de INE, es de 512.898.De estas el 26% son ya beneficiarios del seguro porque son jubilados, viudas y beneméritos; del restante 73,2%, que son ancianos sin ningún tipo de seguro de salud, solamente se han registrado 70.791.Esto quiere decir que solamente el 40.6% de ancianos son beneficiarios de este seguro universal..(71)
Según datos del Centro de Orientación Socio Legal se puede observar la poca asistencia médica con que cuentan y la importancia que tiene la medicina tradicional y caseras pues cuando están enfermos la mayoría afirma que acude a la medicina casera y curandero (45% en La Paz, y 62% en el Alto).
La CNS había empezado a implementar en la Clínica Geriátrica en La Paz un programa piloto de atención domiciliaría a la tercera edad que tenia su base en el principio de que el hospital debe ir a la comunidad y que buscaba promover iniciativas de autocuidado, educación familiar y formación de personal voluntario que pudiera brindar atención básica de salud a este sector de la población lastimosamente este programa ha sido suspendida indefinidamente.
La situación de los hospitales generales que no pertenece al sistema de la CNS, es más alarmante: No existe en todo el país un solo servicio de geriatría.
Organizaciones no gubernamentales que tiene servicio de salud como pro-Vida , cuentan con escaso personal, pocas medicinas y solamente puede cubrir emergencias o atención primaria.
Las ONG que trabajan con ancianos y que apoyan a la actividad ya sea ocupacional o de recreación y actividad física son Pro-Vida, CIPE, Awichas, CEAS.(72 )
El ministerio de género es una de las instituciones que se encarga en la búsqueda de mejores días par las personas de la III edad. Ese despacho sostiene que en 25 años se duplicaría la población boliviana adulta y el 14% tendría más de 60 años
La mayoría de los ancianos vive bajo la línea de pobreza descrita por los índices de desarrollo humano. Este sector de la población tiene en sus filas aproximadamente a medio millón de personas de la tercera edad entre hombres y mujeres.
El vice-ministerio diseño un plan Nacional para el Adulto Mayor. En el se incluyen pilares relacionados con el ejercicio de los derechos (a la vida, salud, la educación, la identidad y la cultura) y se busca promover actividades que se posibiliten un envejecimiento saludable (73)
Con referencia a las intenciones y propuestas a nivel del estado la problemática del adulto mayor han venido acompañadas junto a programas de niños de la calle o discapacitados, haciendo notoriamente que al anciano se lo encasilla junto a otros grupos que representan como una carga social para el gobierno por lo que en general dichos programas quedan solo como un discurso político sin implementar de manera seria el seguimiento de las propuestas,
La defensa del anciano en 1998 recordando el año internacional de las personas de edad impulso diversas acciones de orientación de lograr el compromiso del gobierno y de la sociedad civil para lograr políticas sociales para los adultos mayores en Bolivia. Comisión de salud trabajo en dos líneas de acción: Elaboración de políticas y programas de salud para la III edad y la capacitación de recursos humanos.
Sus avances: Una propuesta consensuada de políticas y programas de salud; el compromiso de las universidades para la introducción de la temática del envejecimiento en sus diferentes carreras (74 )
. En cuanto a trabajos conocidos en nuestro medio, se pudo encontrar la acción desarrollada por el "Instituto de Fisioterapia y Rehabilitación Margarita Neumann" en Cochabamba y la publicación de su libro editado en julio 1997 "Como vivir plenamente en la cuarta edad" donde describe las diferentes técnicas y métodos terapéuticos con el objetivo de mejorar la calidad de vida del anciano.(75)
Una de las actividades que también se pudo advertir el relacionado con deportistas de más de 70 años que a base de una disciplinada rutina de entrenamientos reúne un grupo jovial y muy unido: la asociación paceña de atletas Master cuenta su historia de victorias en las pistas y ante adversidades económicas estos deportistas han encontrado en el ejercicio salud, e imborrables recuerdos y una singular rebeldía.
El club de la III edad del Centro de Apoyo y Educación para la Salud (CEAS)
fue creado en 1993 como un pequeño proyecto de Heal-paghe internacional y la fundación horizontes al principio se trabajo con poca gente después de 6 años de funcionamiento sobrepasa al centenar de socios esta ubicado en la zona de Sopocachi, actualmente denominado Club de la edad de oro viene desarrollando sus actividades tanto de salud como recreativas y de apoyo a la salud.
Se reúnen todos los miércoles durante tres horas, hacen fisioterapia, danzas y gimnasia lenta, aprenden manualidades, recitan, cantan y comparten las diferentes actividades sociales,
Según él articulo de la Razón de marzo de 1999 menciona al autor de la presente tesis como el encargado de la actividad física desarrollada en el club de la III edad manifestando que " La gente que asiste al club trabaja regularmente, haciendo ejercicios como una forma de prevención para evitar algunos problemas físicos y de esa manera mejoran su calidad de vida. La base de la terapia se complementa con charlas informativas que se les brindan a los ancianos para sacarlos de la soledad.
La mayoría de los integrantes encontraron un amigo o una amiga con quien conversar.
"Los ancianos son marginados, no son tomados en cuenta y es necesario darles charlas e información sobre los cuidados que deben tener para mejorar su nivel de vida para vencer miedos, los tabúes y puedan expresarse libremente
La terapia para dejar una vida llena de complejos.
Los ejercicios físicos y mentales son la mejor terapia para los integrantes del club de la III edad, por que permite dejar de lado los complejos que les acusa tener más de 60 años.(76)
La Fundación Pro-vida trabaja con grupos de ancianos que se reúnen en diferentes parroquias de la ciudad. Los viajes, las visitas a museos, las actividades manuales y las fiestas son algunas de las actividades recreativas que los voluntarios de la fundación realizan con los mayores.(77)


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