CONSIDERACIONES GENERALES
Hay 12 pares de nervios craneales que constituyen los nervios periféricos del encéfalo. Estos nervios abandonan el cráneo a través de fisuras y forámenes para distribuirse en la cabeza y cuello principalmente (a excepción del décimo nervio craneal que inerva estructuras torácicas y abdominales).
Los nervios craneales son:
1. Nervio Olfatorio (par craneal I)
2. Nervio Optico (par craneal II)
3. Nervio Oculomotor (par craneal III)
4. Nervio Troclear (par craneal IV)
5. Nervio Trigémino (par craneal V)
6. Nervio Abducente (par craneal VI)
7. Nervio Facial (par craneal VII)
8. Nervio Vestibulococlear (par craneal VIII)
9. Nervio Glosofaríngeo (par craneal IX)
10. Nervio Vago (par craneal X)
11. Nervio Accesorio (par craneal XI)
12. Nervio Hipogloso (par craneal XII)
Los nervios olfatorio y óptico emergen del cerebro, mientras el resto lo hace del tronco encefálico. Algunos pares craneales sólo contienen fibras aferentes, otros sólo eferentes y algunos ambos tipos de fibras. Las fibras aferentes se originan en somas de ganglios periféricos, cuyos axones entran al tronco encefálico para sinaptar con un núcleo sensitivo de relevo. Las fibras eferentes se originan en somas de núcleos motores del tronco encefálico.
CLASIFICACION DE LOS NERVIOS CRANEALES
Los componentes funcionales de los nervios craneales son:
- aferente somático general (ASG)
- aferente somático especial (ASE)
- aferente visceral general (AVG)
- aferente visceral especial (AVE)
- eferente somático general (ESG)
- eferente visceral general (EVG)
- eferente visceral especial (EVE)
Nervios aferentes especiales
Son nervios sensitivos relacionados con los sentidos especiales: olfato, visión, audición, gusto y equilibrio:
1) Nervio óptico (ASE)
2) Nervio vestibulococlear (ASE)
3) Nervio olfatorio (AVE)
Nervios eferentes somáticos generales
Son nervios motores que contienen fibras que inervan músculos voluntarios derivados de somitos embrionarios, o sea, músculos esqueléticos exceptuando los branquioméricos. Estos son los músculos extraoculares del ojo y los músculos de la lengua. El nervio oculomotor contiene además fibras parasimpáticas (EVG) que inervan los músculos involuntarios intraoculares:
1) Nervio oculomotor (ESG, EVG)
2) Nervio troclear (ESG)
3) Nervio abducente (ESG)
4) Nervio hipogloso (ESG)
Nervios eferentes viscerales especiales
Son nervios motores que inervan los músculos branquioméricos y tienen función mixta. Las fibras que inervan los músculos branquioméricos se conocen como componente visceral por su asociación a funciones viscerales de la respiración y digestión, y no porque pertenezcan al sistema nervioso autónomo. Los nervios facial, glosofaríngeo y vago contienen fibras que conducen sensaciones gustativas (AVE), además de eferencias parasimpáticas (EVG) y aferencias viscerales generales (AVG).
1) Nervio trigémino contiene (EVE): primer arco branquial además de ASG
2) Nervio facial contiene EVE, segundo arco branquial además de EVG, AVG Y AVE
3) Nervio glosofaríngeo contiene EVE, (tercer arco branquial ) además de EVG, AVG y AVE
4) Nervio vago contiene EVE, además de EVG, AVG y AVE
5) Nervio accesorio contiene EVE.
GANGLIOS
Los denominados ganglios del territorio cefálico son de dos tipos:
1) Ganglios sensitivos que contienen los somas de neuronas de primer orden (equivalentes a las neuronas de los ganglios posteriores de los nervios espinales):
- ganglio trigeminal (de Gasser o semilunar) (ASG)
- ganglio geniculado del nervio facial (AVG, AVE, ASG)
- ganglios vestibular y coclear (espiral) del nervio vestibulococlear (ASE)
- ganglios superior e inferior del nervio glosofaríngeo (AVE)
- ganglio nodoso del vago (AVE)
2) Ganglios parasimpáticos (EVG) son el sitio de sinapsis entre las fibras preganglionares con las neuronas postganglionares:
- ganglio ciliar del nervio oculomotor
- ganglio pterigopalatino (esfenopalatino) y submandibular del nervio facial
- ganglio ótico del nervio glosofaríngeo
- ganglios del nervio vago, que se localizan dentro o cerca de los órganos
NUCLEOS DE LOS NERVIOS CRANEALES
NUCLEOS SENSITIVOS
Estos son los núcleos aferentes somáticos y viscerales. La porción aferente de los nervios craneales son los axones de neuronas que conforman ganglios ya mencionados. Estas neuronas y sus procesos conforman la neurona de primer orden. El axón de estas neuronas entra al encéfalo y sinapta con las neuronas que conforman los núcleos sensitivos (neuronas de segundo orden). Los axones de estas últimas neuronas cruzan la línea media y ascienden para sinaptar con otros núcleos localizados en el tálamo (neuronas de tercer orden), desde donde emergen axones que terminan en la corteza cerebral.
Los núcleos sensitivos conforman las siguientes columnas: 1) La columna aferente somática especial que incluye los núcleos vestibulares y cocleares del octavo par. 2) Lacolumna aferente somática general que incluye el núcleo mesencefálico del trigémino (propiocepción) que constituye una porción desplazada del ganglio trigeminal, el núcleo sensitivo principal del trigémino (tacto) y el núcleo espinal del trigémino (dolor y temperatura). En estos núcleos terminan fibras de los pares craneales V, VII, y X. 3) La columna aferente visceral consta del núcleo del tracto solitario, que incluye aferencias gustativas (AVE) y viscerales (AVG) que son conducidas por fibras de los pares VII, IX y X.
NUCLEOS MOTORES
Núcleos Somáticos Motores y Branquiomotores
Las neuronas de los núcleos somáticos motores y branquiomotores constituyen neuronas motoras inferiores (equivalentes a las neuronas motoras del asta anterior de la médula espinal) y sus axones inervan músculo estriado. Los núcleos del nervio oculomotor, nervio troclear, nervio abducente y nervio hipogloso conforman la columna eferente somática general y sus axones inervan los músculos voluntarios del ojo y de la lengua. Por otra parte, el núcleo motor del trigémino (núcleo masticatorio), el núcleo motor del facial y el núcleo ambiguo (pares IX, X y XI) conforman la columna eferente visceral especial compuesta de motoneuronas inferiores que inerva los músculos branquioméricos. Todos estos núcleos motores reciben impulsos desde la corteza cerebral a través de fibras corticonucleares que se originan en neuronas piramidales de la corteza motora de la porción inferior del giro precentral (área 4) y de la porción adyacente al giro postcentral. Las fibras corticonucleares descienden a través de la corona radiada y la rodilla de la cápsula interna, siguen por el pedúnculo cerebral medial a las fibras corticoespinales y terminan sinaptando con las neuronas motoras inferiores que conforman los núcleos de los nervios craneales en el tronco encefálico ya sea directamente o a través de interneuronas. Por tanto, la neurona de la corteza motora constituye la neurona motora superior mientras que la de los núcleos craneanos es la neurona motora inferior
La mayoría de las fibras corticonucleares cruzan la línea media antes de sinaptar. varios de los núcleos motores presentan conexiones bilaterales.
Núcleos Motores Viscerales Generales
Estos núcleos los componen neuronas preganglionares del sistema parasimpático y conforman la columna eferente visceral general: el núcleo accesorio del nervio oculomotor (de Edinger-Westphal), los núcleos salivatorio superior y lacrimal del nervio facial, el núcleo salivatorio inferior del nervio glosofaríngeo, y el núcleo motor dorsal del nervio vago. Estos núcleos reciben fibras aferentes, incluyendo vías descendentes hipotalámicas.
 | Nervios Craneales | |
| Los nervios craneales son 12 pares de nervios que se pueden ver en la superficie ventral (base) del cerebro. Algunos llevan información desde los órganos sensitivos hasta el cerebro; otros controlan músculos; otros están conectados a glándulas u órganos internos (por ejemplo, el corazón y los pulmones). |  |
| Nervios Craneales | |||
| Número | Nombre | Función | Localización |
|---|---|---|---|
| I | Nervio Olfativo | Olfato |  |
| II | Nervio Óptico | Visión |  |
| III | Nervio Motor Ocular Interno | Movimiento ocular, dilatación de la pupila |  |
| IV | Nervio Troclear | Movimiento ocular |  |
| V | Nervio Trigémino | Información somatosensitiva. (tacto, dolor) de cara y cabeza; músculos de la masticación. |  |
| VI | Nervio Motor Ocular Externo | Movimiento ocular |  |
| VII | Nervio Facial | Gusto (2/3 anteriores de la lengua); información somatosensitiva de orejas; controla músculos de la expresión facial. |  |
| VIII | Nervio Vestibulococlear | Oído; Equilibrio |  |
| IX | Nervio Glosofaringeo | Gusto (tercio posterior de la lengua); información somatosensitivo de lengua, amígdalas, faringe; controla algunos músculos de la deglución. |  |
| X | Nervio Vago | Funciones sensitiva, motora y autónomo vísceral (glándulas, digestión, tasa cardiaca) |  |
| XI | Nervio Accesorio Espinal | Controla músculos usados en el movimiento de la cabeza. |  |
| XII | Nervio Hipogloso | Controla músculos de la lengua |  |
| Nota: el "nervio" olfativo está compuesto por las raíces de las células ciliadas olfativas de la mucosa nasal, y no es visible en la superficie ventral del cerebro. Las raíces terminan en el bulbo olfativo. El tracto olfativo contiene fibras nerviosas que se proyectan desde el bulbo hasta el cerebro. Las imágenes de esta tabla fueron adaptadas del proyecto Slice of Life. | |||
 ¡Escúchalo! | Olfativo | Óptico | Ocular Interno | Troclear |
|---|---|---|---|---|
| Trigémino | Ocular Externo | Facial | Vestíbulococlear | |
| Glosofaríngeo | Vago | Accesorio Espinal | Hipogloso |
 ¿No puedes recordar los nombres de los nervios craneales? Tal vez necesites algunos Marcadores de Lectura con los Nervios Craneales para ayudarye a estudiar. Después de imprimirlos, córtalos en tres marcadores individuales. |
Prueba tus Nervios CranealesNervio Olfativo (I) Junta varios objetos con diversos olores (clavos, limón, chocolate o café). Haz que tu compañero los huela uno por uno, usando ambas fosas nasales. Tu compañero debe registrar cada objeto y la fuerza de su olor. Luego te toca a ti oler cada uno.
|
Para evaluar la parte sensitiva, utiliza un trozo de algodón u otro material suave para rozar la cara de tu compañero. ten cuidado de no tocar los ojos. Aunque buena parte de la boca y los dientes son inervados por el trigémino, no metas nada en la boca de tu compañero.
Vestíbulococlear (VIII)
Los pares craneales, también llamados nervios craneales, son doce pares de nervios que surgen directamente delcerebro o a nivel del tronco del encéfalo para distribuirse a través de los agujeros de la base del cráneo en la cabeza, cuello, tórax y abdomen. La Nomenclatura Anatómica Internacional incluye al nervio terminal como nervio craneal, a pesar de ser atrófico en los humanos y estar estrechamente relacionado con el nervio olfatorio.
Los nervios craneales tienen un origen aparente que es el lugar donde el nervio sale o entra en el encéfalo. El origen real es distinto de acuerdo a la función que cumplan. Las fibras de los pares craneales con función motora (eferente) se originan de grupos celulares que se encuentran en la profundidad del tallo encefálico (núcleos motores) y son homólogas de las células del asta anterior de la médula espinal. Las fibras de los pares craneales con función sensitiva o sensorial (aferente) tienen sus células de origen (núcleos de primer orden) fuera del tallo encefálico, por lo general en ganglios que son homólogos de los de la raíz dorsal de los nervios raquídeos. Los núcleos sensitivos de segundo orden se encuentran en el tallo encefálico.
Los núcleos de donde parten los pares craneales se ubican en una región generalizada conocida como tegmentum que recorre el tronco del encéfalo.
- A nivel del mesencéfalo (estructura superior del tronco del encéfalo) parten el par III y IV
- A nivel del puente troncoencefálico (estructura media del tronco del encéfalo) parten los pares V, VI, VII y VIII
- A nivel del bulbo raquídeo (estructura inferior del tronco del encéfalo) parten los pares IX, X, XI y XII
Clasificación funcional
Según su aspecto funcional, se agrupan así:
- Los pares I, II y VIII están dedicados a aferencias sensitivas especiales.
- Los pares III, IV y VI controlan los movimientos oculares, los reflejos fotomotores y la acomodación.
- Los pares XI y XII son nervios motores puros (XI para el esternocleidomastoideo y el trapecio; y XII para los músculos de la lengua). Sin embargo, las raíces espinales del nervio accesorio, (XI par) presenta fibras sensitivas que emergen de la médula espinal, mostrando incluso un pequeño ganglio en la conjugación de los filetes radiculares con el tronco de la raíz espinal del nervio.
- Los pares V, VII, IX y X son mixtos.
- Los pares III, VII, IX y X llevan fibras parasimpáticas.
Nervios
| Número | Nombre | Sensitivo, Motor o ambos | Origen aparente | Núcleo | Función |
|---|---|---|---|---|---|
| Clasificación clásica | |||||
| I | Nervio olfatorio | Exclusivamente Sensorial | Telencéfalo | Núcleo olfatorio anterior | Transmite los impulsos olfativos; se localiza en el foramen olfatorio en la lámina cribosa del etmoides |
| II | Nervio óptico | Exclusivamente Sensorial | Diencéfalo | Células ganglionares de la retina1 | Transmite información visual al cerebro; se localiza en elagujero óptico |
| III | Nervio oculomotor (oNervio Motor Ocular Común) | Motor y Parasimpático | Fosa Interpeduncular del Mesencéfalo | Núcleo oculomotor,núcleo de Edinger-Westphal | Inerva los músculos: elevador del párpado superior, recto superior, recto medial, recto inferior y oblicuo inferior, los cuales en forma colectiva realizan la mayoría de movimientos oculares; también inerva el esfínter de la pupila. Se ubica en la hendidura esfenoidal |
| IV | Nervio troclear(o Nervio Patético) | Motor | Mesencéfalo | Núcleo troclear | Inerva el músculo oblicuo superior, el cual deprime, rota lateralmente (alrededor del eje óptico) y rota internamente el globo ocular; se localiza en la hendidura esfenoidal |
| V | Nervio trigémino | Mixto: Sensitivo y motor | Puente | Núcleo principal sensorial del trigémino,núcleo espinal del trigémino,núcleo mesencefálico del trigémino,núcleo motor del trigémino | Percibe información sensitiva de la cara e inerva los músculos de la masticación (masetero y temporal); se ubica en la fisura orbital superior (nervio oftálmico - V1), agujero redondo (nervio maxilar - V2) y agujero oval (nervio mandibular - V3) |
| VI | Nervio abducens (oNervio Motor Ocular Externo) | Motor | Margen posterior del puente | Núcleo Abducens | Inerva el músculo recto lateral, el cual abduce el globo ocular; ubicado en la hendidura esfenoidal |
| VII | Nervio facial | Complejo: Sensitivo, motor, sensorial, parasimpático | Puente (ángulo pontocerebelosos) sobre la oliva | Núcleo facial,núcleo solitario,núcleo salivar superior | Lleva inervación motora a los músculos encargados de la expresión facial, vientre posterior del músculo digástrico y el estapedio, recibe los impulsos gustativos de los dos tercios anteriores de la lengua y proporciona inervación secreto-motora a las salivales (a excepción de la parótida) y la glándula lagrimal; recorre el canal auditivo interno hasta el canal del facial y sale por el agujero estilomastoideo |
| VIII | Nervio vestibulococlear(o Nervio Auditivo) | sensitivo (audición) | Lateral al VII par (ángulo pontocerebeloso) | núcleo vestibular,núcleo coclear | Percepción de sonidos, rotación y gravedad (esencial para el equilibrio y movimiento). La rama vestibular lleva impulsos para coordinar el equilibrio y el brazo coclear lleva impulsos auditivos; se localiza en el canal auditivo interno |
| IX | Nervio glosofaríngeo | Complejo | Surco Retroolivar del Bulbo raquídeo | Nucleus ambiguus,núcleo salivar inferior,núcleo solitario | Recibe los impulsos gustativos del tercio posterior de la lengua, proporciona inervación secreto-motora a laglándula parótida e inervación motora al músculo estilofaríngeo y al músculo estilogloso. También retransmite alguna información al cerebro desde las tonsilas palatinas. Esta se dirige al tálamo opuesto y algunos núcleos del hipotálamo. Ubicado en el agujero yugular |
| X | Nervio vago (oNervio Neumogástrico) | Complejo | Surco Retroolivar de la medulla oblongata o Bulbo raquídeo | Nucleus ambiguus,núcleo dorsal vagal motor,núcleo solitario | Proporciona inervación a la mayoría de los músculos laríngeos y a todos los músculos faríngeos, excepto alestilofaríngeo (inervado por el glosofaríngeo); lleva fibrasparasimpáticas a las proximidades de todas las vísceras abdominales ubicadas debajo de la flexura esplénica; y recibe el sentido del gusto proveniente de la epiglotis. Controla los músculos que ayudan a articular sonidos en el paladar blando. Los síntomas del daño generan disfagia,insuficiencia velofaríngea. Se localiza en el agujero yugular |
| XI | Nervio accesorio (oNervio Craneal Accesorio oNervio Espinal Accesorio) | Motor | Raíces craneales y espinales | Nucleus ambiguus,núcleo espinal accesorio | Controla los músculos esternocleidomastoideo y el trapecio, se superpone con funciones del vago. Los síntomas de daño incluyen incapacidad para encoger los hombros y debilidad para los movimientos cefálicos; Ubicado en el agujero yugular |
| XII | Nervio hipogloso | Motor | Bulbo raquídeo | Núcleo hipogloso | Proporciona inervación motora a los músculos de la lengua (excepto al músculo palatogloso, el cual es inervado por el nervio vago y al músculo estilogloso que es inervado por el nervio glosofaríngeo) y otros músculos linguales. Importante en la deglución (formación del bolo) y la articulación de sonidos. Se localiza en el canal del hipogloso |
| Nervios propuestos | |||||
| 0 | Par craneal cero2 | Sensitivo | Trígono olfatorio,circunvolución olfatoria medial ylámina terminalis | ||
No hay comentarios:
Publicar un comentario