OBRA :
El Kitab at-Tasrif (en árabe : كتاب التصريف لمن عجز عن التأليف ) ( El método de la medicina ) era una enciclopedia árabe de 30 volúmenes sobre medicina y cirugía , escrita cerca del año 1000 por Abu al-Qasim al-Zahrawi (Abulcasis). Está disponible en traducción. [1] El Kitab al-Tasrif llevó a Al-Zahrawi más de 50 años en completarse. Contiene información sobre una amplia variedad de enfermedades, lesiones, afecciones médicas, tratamientos y procedimientos quirúrgicos. Describe más de 200 instrumentos quirúrgicos diferentes. Los cirujanos continuaron confiando en el Kitab al-Tasrifbien entrada la década de 1700; Algunos de los procedimientos quirúrgicos de Al-Zahrawi todavía se están utilizando hasta el día de hoy. Este libro fue leído por estudiantes de medicina en las principales universidades de Europa hasta finales del siglo XIX.
Resumen [ editar ]
El trabajo cubre una amplia gama de temas médicos, que incluyen cirugía , medicina , ortopedia , oftalmología , farmacología , nutrición , odontología , parto y patología . [2] El último tratado y el más famoso es sobre cirugía. Al-Zahrawi declaró que eligió discutir la cirugía en el último volumen porque la cirugía es la forma más alta de medicina, y uno no debe practicarla hasta que se familiarice con todas las otras ramas de la medicina.
Sobre Cirugía e Instrumentos [ editar ]
On Surgery and Instruments es el trigésimo y último volumen de Kitab al-Tasrif . En él, al-Zahrawi dibuja diagramas de cada herramienta utilizada en diferentes procedimientos para aclarar cómo llevar a cabo los pasos de cada tratamiento.
Al-Zahrawi afirma que su conocimiento proviene de la lectura cuidadosa de textos médicos anteriores, así como de su propia experiencia: "... cualquier habilidad que tenga, la he obtenido por mi larga lectura de los libros de los Antiguos y mi sed de comprenderlos". hasta que les saqué el conocimiento. Luego, durante toda mi vida, me he adherido a la experiencia y la práctica ... Lo he hecho accesible para usted y lo he rescatado del abismo de la prolijidad ". [3]
Al comienzo de su libro, al-Zahrawi afirma que la razón para escribir este tratado fue el grado de subdesarrollo que la cirugía había alcanzado en el mundo islámico y el bajo estatus que tenían los médicos en ese momento. Al-Zahrawi atribuyó tal declive a la falta de conocimiento anatómico y un malentendido de la fisiología humana .
Técnicas quirúrgicas innovadoras discutidos por al-Zahrawi en el volumen incluyen la trituración de cálculos en la vejiga con una especie de litotrito que llamó "michaab", [5] y el uso de fórceps para extraer un muerto feto . [6] El texto también contiene una serie de innovaciones en odontología, incluido el uso de alambres de oro y plata para ligar los dientes aflojados, [7] extraer y replantar dientes, y escalar el cálculo de los dientes para prevenir la enfermedad periodontal . [8]
Al-Zahrawi representó más de 200 instrumentos quirúrgicos , algunos de los cuales él mismo creó. [9] Los instrumentos en al-Tasrif incluyen diferentes tipos de escalpelos , retractores , curetas , pinzas , espéculos , y también instrumentos diseñados para sus técnicas preferidas de cauterización y ligadura . También inventó ganchos con doble punta para usar en cirugía. [9]
El libro fue traducido al latín en el siglo XII por Gerard de Cremona . Pronto encontró popularidad en Europa y se convirtió en un texto estándar en universidades como las de Salerno y Montpellier . [10] Siguió siendo la principal fuente de cirugía en Europa durante los siguientes 500 años, y como lo expresó el historiador de la medicina, Arturo Castiglioni : el tratado de al-Zahrawi "en cirugía tenía la misma autoridad que el Canon de Avicena en medicina".
ESCRITOR
Abu Al-Qasim Khalaf ibn al-Abbas al-Zahrawi al-Ansari [1] ( árabe : أبو القاسم خلف بن العباس الزهراوي ; 936-1013), conocido popularmente como Al-Zahrawi ( الزهراوي ), Latinized como Abulcasis ( del árabe Abū al-Qāsim ), era un médico , cirujano y químico árabe musulmán que vivía en Al-Andalus . Se le considera como el mejor cirujano de las Edad Media , [2] y ha sido descrito como el padre de la cirugía. [3] [4] [5]
El trabajo principal de Al-Zahrawi es Kitab al-Tasrif , una enciclopedia de prácticas médicas de treinta volúmenes. [6] El capítulo de cirugía de este trabajo se tradujo más tarde al latín, donde recibió popularidad y se convirtió en el libro de texto estándar en Europa durante los siguientes 500 años. [7] Las contribuciones pioneras de Al-Zahrawi al campo de los procedimientos e instrumentos quirúrgicos tuvieron un enorme impacto en Oriente y Occidente hasta el período moderno, donde algunos de sus descubrimientos todavía se aplican en medicina hasta nuestros días. [8]
Fue el primer médico en identificar la naturaleza hereditaria de la hemofilia , así como el primer médico en describir un embarazo abdominal ; un subtipo de embarazo ectópico que en esos días era una aflicción fatal.
Al-Zahwari ampolla a un paciente en el hospital de Córdoba por Ernest Board.
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Personal | |
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Nacido | 936 CE |
Murió | 1013 (de 76 a 77 años) |
Religión | islam |
Era | Edad de oro islámica |
Región | Al-Andalus , Califato de Córdoba |
Idea (s) notable (s) | Fundador de modernos instrumentos médicos y quirúrgicos.Padre de la cirugía |
Trabajos notables | Kitab al-Tasrif |
Biografía [ editar ]
Al-Zahrawi nació en la ciudad de Azahara , a 8 kilómetros al noroeste de Córdoba , Andalucía . Su fecha de nacimiento no se conoce con certeza, sin embargo, los estudiosos coinciden en que fue después de 936, el año en que se fundó su ciudad natal de Azahara . El nisba (título atributivo), Al-Ansari , en su nombre, sugiere el origen de la tribu medina de Al-Ansar , [9] por lo tanto, rastreando su ascendencia hasta Medina en la península Arábiga . [10]
Vivió la mayor parte de su vida en Córdoba. También es donde estudió, enseñó y practicó medicina y cirugía hasta poco antes de su muerte, aproximadamente en 1013, dos años después del saqueo de Azahara.
Quedan pocos detalles sobre su vida, aparte de su trabajo publicado, debido a la destrucción de El-Zahra durante los conflictos castellano-andaluces posteriores. Su nombre aparece por primera vez en los escritos de Abu Muhammad bin Hazm (993-1064), quien lo incluyó entre los mejores médicos de la España árabe. Pero tenemos la primera biografía detallada de Abulcasis de al-Humaydi 's Jadhwat al-Muqtabis ( En Andalucía savants ), completado seis décadas después de la muerte de Al-Zahrawi.
Al-Zahrawi fue médico de la corte del califa andaluz Al-Hakam II . Fue contemporáneo de químicos andalucescomo Ibn al-Wafid , al-Majriti y Artephius . Dedicó toda su vida y genio al avance de la medicina en general y la cirugía en particular.
Carrera quirúrgica [ editar ]
Al-Zahrawi se especializó en curar enfermedades por cauterización . Inventó varios dispositivos utilizados durante la cirugía , con fines tales como la inspección del interior de la uretra y también la inspección, aplicación y extracción de cuerpos extraños de la garganta , el oído y otros órganos del cuerpo. [8] También fue el primero en ilustrar las diversas cánulas y el primero en tratar una verruga con un tubo de hierro y metal cáustico como un instrumento aburrido. [11]
Si bien al-Zahrawi nunca realizó el procedimiento quirúrgico de la traqueotomía , sí trató a una esclava que se había cortado la garganta en un intento de suicidio. Al-Zahrawi cosió la herida y la niña se recuperó, lo que demuestra que una incisión en la laringe podría sanar. Al describir esta importante historia de caso, escribió: [12]
Al-Zahrawi también fue pionero en neurocirugía y diagnóstico neurológico . Se sabe que realizó tratamientos quirúrgicos de lesiones en la cabeza , fracturas de cráneo , lesiones de columna , hidrocefalia , derrames subdurales y dolor de cabeza . La primera descripción clínica de un procedimiento quirúrgico para la hidrocefaliafue dada por Al-Zahrawi, quien describe claramente la evacuación del líquido intracraneal superficial en niños hidrocefálicos . [13]
Kitab al-Tasrif [ editar ]
La enciclopedia médica de treinta volúmenes de Al-Zahrawi, Kitab al-Tasrif , completada en el año 1000, cubrió una amplia gama de temas médicos, incluyendo cirugía , medicina , ortopedia , oftalmología , farmacología , nutrición , odontología , parto y patología . [14] El primer volumen de la enciclopedia se refiere a los principios generales de la medicina , el segundo a la patología , mientras que gran parte del resto discute temas relacionados con la farmacologíay las drogas.. La última tretise y la más famosa es sobre cirugía . Al-Zahrawi declaró que eligió discutir la cirugía en el último volumen porque la cirugía es la forma más alta de medicina , y uno no debe practicarla hasta que se familiarice con todas las otras ramas de la medicina .
El trabajo contenía datos que se habían acumulado durante una carrera que abarcó casi 50 años de capacitación, enseñanza y práctica. En él también escribió sobre la importancia de una relación positiva médico-paciente y escribió afectuosamente sobre sus alumnos, a quienes se refirió como "mis hijos". También enfatizó la importancia de tratar a los pacientes independientemente de su estado social. Alentó a la observación cercana de casos individuales para hacer el diagnóstico más preciso y el mejor tratamiento posible.
No siempre se acredita adecuadamente, la evaluación moderna del manuscrito al-Tasrif ha revelado descripciones tempranas de algunos procedimientos médicos que se atribuyeron a médicos posteriores. [15] Por ejemplo, al-Tasrif de Al-Zahrawi describió lo que luego se conocería como " método de Kocher " para tratar un hombro dislocado y "posición de Walcher" en obstetricia . Además, Al-Tasrif describió cómo ligar los vasos sanguíneos casi 600 años antes que Ambroise Paré , y fue el primer libro registrado que explica la naturaleza hereditaria de la hemofilia . [8]También fue el primero en describir un procedimiento quirúrgico para ligar la arteria temporal para la migraña , también casi 600 años antes de que Pare registrara que había ligado su propia arteria temporal para el dolor de cabeza que se ajusta a las descripciones actuales de la migraña . [16] Al-Zahrawi fue, por lo tanto, el primero en describir el procedimiento de cirugía de migraña que está experimentando un renacimiento en el siglo XXI, encabezado por Elliot Shevel, un cirujano sudafricano.
Sobre Cirugía e Instrumentos [ editar ]
On Surgery and Instruments es el trigésimo y último volumen de Kitab al-Tasrif . Es sin duda su trabajo más importante y el que estableció su autoridad en Europa en los siglos venideros. On Surgery and Instruments es la primera guía quirúrgica ilustrada que se haya escrito. Sus contenidos y descripciones han contribuido en muchas innovaciones tecnológicas en medicina., en particular, qué herramientas utilizar en cirugías específicas. En su libro, al-Zahrawi dibuja diagramas de cada herramienta utilizada en diferentes procedimientos para aclarar cómo llevar a cabo los pasos de cada tratamiento. El texto completo consta de tres libros, destinados a estudiantes de medicina que desean obtener más conocimientos en el campo de la cirugía con respecto a los procedimientos y las herramientas necesarias.
El libro fue traducido al latín en el siglo XII por Gerard de Cremona . Pronto encontró popularidad en Europa y se convirtió en un texto estándar en todas las principales universidades médicas como las de Salerno y Montpellier . [17] Siguió siendo la principal fuente de cirugía en Europa durante los siguientes 500 años, y como lo expresó el historiador de la medicina, Arturo Castiglioni : el tratado de al-Zahrawi "en cirugía tenía la misma autoridad que el Canon de Avicena en medicina". [18]
Al-Zahrawi afirma que su conocimiento proviene de la lectura cuidadosa de textos médicos anteriores, así como de su propia experiencia: "... cualquier habilidad que tenga, la he obtenido por mi larga lectura de los libros de los Antiguos y mi sed de comprenderlos". hasta que les saqué el conocimiento. Luego, durante toda mi vida, me he adherido a la experiencia y la práctica ... Lo he hecho accesible para usted y lo he rescatado del abismo de la prolijidad ". [19]
Al comienzo de su libro, al-Zahrawi afirma que la razón para escribir este tratado fue el grado de subdesarrollo que la cirugía había alcanzado en el mundo islámico y el bajo estatus que tenían los médicos en ese momento. Al-Zahrawi atribuyó tal declive a la falta de conocimiento anatómico y un malentendido de la fisiología humana .
En urología , al-Zahrawi escribió sobre sacar piedras de la vejiga. Al inventar un nuevo instrumento, una forma temprana de la litotrito que llamó "Michaab", que fue capaz de aplastar la piedra dentro de la vejiga sin la necesidad de una incisión quirúrgica. [22] Su técnica fue importante para el desarrollo de la litotomía , y una mejora con respecto a las técnicas existentes en Europa que causaron dolor severo al paciente, y llegaron con altas tasas de mortalidad.
En odontología y periodoncia , al-Zahrawi tuvo la contribución más significativa de todos los médicos musulmanes, y su libro contenía las primeras ilustraciones de instrumentos dentales. Era conocido por usar alambres de oro y plata para ligar los dientes aflojados, [23] y ha sido reconocido como el primero en usar replantación en la historia de la odontología . [24] [25] al-Zahrawi también inventó instrumentos para escalar el cálculo de los dientes, un procedimiento que recomendó como prevención de la enfermedad periodontal . [26]
Al-Zahrawi introdujo más de 200 instrumentos quirúrgicos , [27] que incluyen, entre otros, diferentes tipos de escalpelos , retractores , curetas, pinzas , espéculos , y también instrumentos diseñados para sus técnicas favoritas de cauterización y ligadura . También inventó ganchos con doble punta para usar en cirugía. Muchos de estos instrumentos nunca fueron utilizados por ningún cirujano anterior. [27]
Su uso de catgut para costuras internas todavía se practica en la cirugía moderna. El catgut parece ser la única sustancia natural capaz de disolverse y es aceptable para el cuerpo. Una observación que descubrió Al-Zahrawi después de que su mono se comió los hilos de su oud . Al-Zahrawi también inventó las pinzas para extraer un feto muerto , como se ilustra en Al-Tasrif .
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